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尖锐湿疣

尖锐湿疣怎么诊断确定?尖锐湿疣的检查和鉴别

发布时间:2020-08-09 15:41 来源:中山东方医院 浏览:
  尖锐湿疣的病原体系人类乳头瘤病毒(HPV)的6、11、16、18等型。该病毒属DNA病毒,具备高度的宿主性和组织特异性,只侵入人体皮肤黏膜,不侵入动物。病毒利用局部微小损伤的皮肤黏膜而接种在患部,通过一定的替伏期而产生赘生物。尖锐湿疣怎么诊断确定?尖锐湿疣的检查和鉴别。
 
尖锐湿疣怎么诊断确定?尖锐湿疣的检查和鉴别
 
  尖锐湿疣的诊断
 
  1.临床症状
 
  有与尖锐湿疣病人不洁性行为或生活触碰史。滑伏期般为2周~8个月,大概3个月。外生殖器及肛周皮肤黏膜潮湿区为高发部位,个别病人可见于肛门生殖器官之外部位(如口腔、腋窝、乳房、趾间等)。
 
  中山东方医院男科医生介绍,尖锐湿疣常见损伤为淡红或污秽色、绵软的表皮赘生物。赘生物大小不等,单独或群集遍布,表层分叶或呈棘刺状,潮湿,基底偏窄或有蒂,但在阴茎体部可产生基底较宽的“无蒂疣”。因为皮损排序遍布不同,外型常常表现为鸡冠状、菜花状、蕈状、扁平状、点状、线状、叠加状、乳头瘤状等不同特征。巨大的尖锐湿疣常见于男性,且高发于阴茎和肛门周围,女性则多见于外阴部,有时可转变成为鳞状细胞癌。
 
  2.辅助检查
 
  醋酸白试验:用3%~5%的醋酸液涂擦或湿敷3~10分钟,阳性者局部变白,病灶稍凸起,在放大镜下查看更明显。组织病理学检查有特异性。
 
尖锐湿疣怎么诊断确定?尖锐湿疣的检查和鉴别
 
  尖锐湿疣的鉴别诊断
 
  1.假性湿疣
 
  多产生于20~30岁的女人外阴,尤其是小阴唇里侧和阴道前庭;皮损为直经1~2mm大小的白色或淡红色小丘疹,表层平滑如鱼籽状,群集遍布;无自觉症状。
 
  2.阴茎珍珠状丘疹
 
  常见于青壮年;皮损为冠沟部珍珠样半透小丘疹,呈半球状、圆锥状或不规则状,色白或浅黄、淡红,沿冠沟排成一行或数行,或包绕一圈;无自觉症状。

  3.扁平湿疣
 
  为梅毒多见的皮肤损伤,皮损为扁平而潮湿的丘疹,表层平滑,成片或成簇遍布;损伤内可找出梅毒螺旋体;梅毒血清反应强阳性。