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睾丸炎

睾丸炎类型有哪些

发布时间:2020-10-01 16:10 来源:中山东方医院 浏览:
    睾丸炎是男性生殖系统的一种常见炎症,可由多种致病因素引起。可分为非特异性、病毒性、真菌性、螺旋体性、寄生虫性、创伤性和化学性。最常见的感染途径是血管和淋巴管,也可从尿道、精囊、输精管和附睾逆行侵犯睾丸。那么,睾丸炎类型有哪些呢?
 
睾丸炎类型有哪些
 
    非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎在临床上较为常见,是男性不育的常见原因之一。腮腺炎睾丸炎是由病毒引起的。淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等性病并发睾丸炎占总发病率的40-60%,是男性性病的常见并发症之一。
 
    1.急性非特异性睾丸炎:多见于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺切除术和长期留置尿管的患者。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾,引起附睾炎。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌。细菌可以通过血液传播到睾丸,引起单纯性睾丸炎。但睾丸血供丰富,抗感染能力强,这种情况比较少见。
 
    2.慢性非特异性睾丸炎:慢性睾丸炎多为非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起。
 
    3、急性腮腺炎性睾丸炎:腮腺炎是睾丸炎最常见的病因,约20%的腮腺炎患者有睾丸炎。青春期后期比较常见。肉眼看,睾丸高度增大,呈紫蓝色。睾丸切开时,由于间质反应和水肿,睾丸不能被挤出。组织学观察可见水肿和血管扩张,大量炎性细胞浸润,曲细精管不同程度变性。睾丸炎愈合后,睾丸变小变软。曲细精管严重萎缩,但睾丸间质细胞保留,睾酮分泌不受影响。
 
睾丸炎类型有哪些
 
    睾丸炎通常发生在流行性腮腺炎后3~4天,伴有阴囊红斑和水肿,一个或两个睾丸肿大,压痛程度高,偶尔有鞘膜积液。一般可以发现腮腺炎病变。经对症治疗10天左右,睾丸肿胀消退,发病后1~2个月,约1/3~1/2的患者出现睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计,大约30%的腮腺炎致睾丸炎患者存在不可逆转的精子发生损害,睾丸萎缩,如双侧感染,睾丸萎缩,引起精子发生障碍,但雄激素功能正常。